Nausea, fastidium (lad. k.)
Nausea (ingl. k.)
Ülevaade
Iiveldust võib esineda väga paljude haiguste korral.
Sageli järgneb iiveldusele oksendamine. Iiveldustunne võib tekkida seedetrakti, sisekõrvas tasakaaluelundi või ajus oksekeskuse ärritusel.
Tekkemehhanismid
Lastel ja vanuritel võib iiveldus olla mitmete tavaliste bakternakkuste esimeseks sümptomiks (kõrvapõletik, kopsupõletik, kuseteedeinfektsioon).
Üsna sage iivelduse põhjus naistel on rasedusaegne hormoonide tasakaalu muutus. Tavaliselt esineb iiveldushoogusid hommikuti, raskus ning kestvus on erinev. Tavaliselt lõpevad need 12.-16. rasedusnädalal.
Iivelduse esinemine koos pearinglusega võib olla tingitud sisekõrva ärritusest.
Kui kõht on lahti ning iiveldab, siis võib olla tegemist gastroenteriidiga ehk mao-ja peensoole põletikuga (kõhugripp), hüpolaktaasiaga, soolenakkusega.
Sageli kaasneb iiveldusega kõhuvalu. Sel juhul võib põhjuseks olla gastriit ehk maopõletik, mao- või kasteistsõrmiksoolehaavand, pimesoolepõletik, pankreatiit, peritoniit ehk kõhukelmepõletik. Sapikivitõve korral esinevad järsud väga tugevad valusööstud ehk koolikud.
Iiveldus võib olla tingitud funktsionaalsest düspepsiast kõhuvaevused (iiveldus, täiskõhutunne, kõhuvalu), mis on kestnud üle 4 nädala ning mille põhjuseks ei ole ükski konkreetne haigus.
Iiveldust võib põhjustada ka südamelihase infarkt, kuid sel juhul kaasneb tugev valu rinnus.
Iivelduse põhjuseks võib olla päikesepiste, mis tekib päikesekiirguse otsesest mõjust katmata peale, eriti kukla piirkonda. Lisaks iiveldusele võib olla virvendus silmade ees, peavalu, peapööritus.
Aju kestade vahele tekkinud hematoomid ja peaajukasvajad põhjustades koljusisese rõhu tõusu, võivad ärritada oksekeskust ajus, mis põhjustab iiveldust ning oksendamist.
Sagedasemad põhjused
Düspepsia
Mao-, kaksteistsõrmiksoolehaavand
Gastroenteriit (kõhugripp)
Laktoositalumatus
Soolenakkused: salmonelloos, shigelloos, hepatiit, lamblioos, trihhinelloos jt.
Sapikivitõbi
Pankreatiit
Soolesulgus
Pimesoolepõletik
Peritoniit
Anoreksia
Buliimia
Rasedus
Hüpoglükeemia
Ülekuumenemine (päikesepiste)
Suurenenud koljusisene rõhk, aju hematoom
Ajuvereringehäired, migreen
Ajukelmepõletik
Mürgistused (alkohol, narkootikumid, toidumürgistus)
Ravimid (erütromütsiin, tetratsükliin, tsütostaatikumid)
Sisekõrvaärritusest tingitud (kõrvapõletik, Meniere tõbi, merehaigus)
Äge südamelihase infarkt
Haruldasemad põhjused
Glaukoom
Tugev psüühiline erutus
Seedetrakti kasvaja
Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks
Oluline on välja selgitada
millega seoses iiveldus on tekkinud (söök, jook, rasedus, ravimid)
kas järgnes oksendamine
millised olid oksemassid (toiduosised, sapisegune okse, kohvipaksutaoline jne)
kas on esmakordselt tekkinud või pikemaajaline probleem
millised enesetunde muutused veel kaasnesid (palavik, peavalu, pearinglus, kõhuvalu, kõhulahtisus jne).
Saadud informatsiooni põhjal otsustatakse, kas ja milliseid uuringuid on vaja teha.
Koduse ravi võimalused
Kui iiveldus on alkoholi liigtarbimisest, on probleem ajutine ning tavaliselt piisab väljamagamisest.
Kui iiveldus esineb koos kõhulahtisusega ja palavikuga ning on tõenäoliselt tingitud gastroenteriidist ehk nn kõhugripist, on soovitav palju magada, vajadusel tarvitada palavikku alandavaid ravimeid (aspiriin, paratsetamool), juua palju (näiteks kummeliteel on seedetrakti rahustav toime).
Kui iiveldus võib olla tekkinud mõnest toiduainest, ärge seda enam tarbige.
Arsti poole pöördu juhul, kui
iiveldusega kaasneb tugev kõhuvalu
iiveldusega kaasneb pearinglus
iiveldusega kaasneb peavalu, mis ei möödu ühe-kahe päeva jooksul
iiveldusega kaasneb pigistav valu rinnus
iiveldus esineb juba pikemat aega
esineb kaalulangust
seostad iivelduse teket mõne ravimiga