Haigused ja seisundid

Kõrvalkilpnäärme alatalitus

Hypoparathyreosis (ld.k)
Hypoparathyroidism (ing.k)

ka hüpoparatüreoidism

Selgitus
Hüpoparatüreoidism on kõrvalkilpnaarme alatalitlus parathormooni puudulikkuse tõttu. Parathormooni ülesandeks on kaltsiumi ja fosfori taseme reguleerimine organismis.

Ülevaade
Hüpoparatüreoos põhjustab häireid kaltsiumi ja fosfori ainevahetuses. Sellega kaasnevad sõrmede ja varvaste kihelemine, tundlikkuse häireid ning lihaskrambid.
Esinemissagedus on umbes 4 juhtu 100 000 inimese kohta aastas.

Tekkepõhjused ja -mehhanismid

Kaltsiumit ja fosforit leidub luudes ja hammastes, samuti veres ja rakkudes.
Parathormooni toodavad kõrvalkilpnäärmed, mis paiknevad kilpnäärme tagaküljel. Hüpoparatüreoidismi puhul on kaltsiumi sisaldus veres madal ning fosfori sisaldus kõrge, mistõttu tekivad iseloomulikud kaebused.

Kõige sagedamini on hüpoparatüreoidism põhjustatud kõrvalkilpnäärmete vigastusest kaelapiirkonnas toimunud operatsioonide käigus.
Harva võib hüpoparatüreoidismi põhjuseks olla kilpnäärme ületalitluse raviks kasutatav radioaktiivne jood.
Parathormooni tootmist kahjustab ka liiga madal magneesiumi tase veres.
Di George sündroomi puhul on tegemist kaasasündinud kõrvalkilpnäärmete ning harknäärme(tüümuse) puudumisega.

Parathormooni toime vähenemisel väheneb kaltsiumi tagasiimendumine luudestväheneb fosfori eritumine neerudega, väheneb kaltsiumi imendumine seedetraktistsuureneb kaltsiumi eritumine neerudega.

Sümptomid ehk avaldumine

· huulte, käte ja labajalgade kiheleminetuimustundlikkusehäired
· lihaskrambid kätes ja jalgades
· ebamäärased valud näo piirkonnas, jalgades, kõhus
· kuivad juuksedhaprad küünedkuiv nahkhambaemaili kahjustus
· katarakt (silmaläätse tuhmumine)
· eluohtlik on kõrispasm imikutel, täiskasvanutel diafragma ja hingamislihaste kramp.

Diagnoosimine ehk millised uuringud võidakse teha ja miks

Vereanalüüsist saab määrata kaltsiumi, fosfori ja parathormooni sisaldust. Sageli määratakse need näitajad ka uriinianalüüsist.
Kuna haigus võib põhjustada ka südametegevuse häireid, tehakse elektrokardiogramm ehk südamefilm.

Ravivõimalused

Ravi eesmärgiks on taastada kaltsiumi ja teiste mineraalainete tasakaal organismis. Tavaliselt peab kogu elu vältel võtma kaltsiumitablette ja vitamiin D-d.

Krampide puhul võib  vajalikuks osutuda kaltsiumi süstimine veeni.

Prognoos

Kui hüpoparatüreoidism ilmneb lapseeas, võib ilmneda kasvupeetushammaste kahjustusvaimse arengu peetus.
Hüpoparatüreoidism soodustab kataraktiParkinsoni tõvepernitsioosse aneemia ning Addisoni tõve teket.
Kui diagnoos on varakult püstitatud, on lõpp-tulemus hea.
Juba väljakujunenud hambaemaili kahjustus, läätse tuhmumine ning kaltsifikaadid (lubikolded) ajus on pöördumatud.

Ennetamine

Peale operatsioone kaela piirkonnas on vajalik jälgimine ning vajadusel kohene asendusravi alustamine kaltsiumiga.

Kas oled osalenud emakakaelavähi sõeluuringus?